Тяжесть труда:

Тяжесть и напряженность труда характеризуются степенью функционального напряжения организма. При физическом труде оно может быть энергетическим, зависящим от мощности работы, а при умственном труде эмоциональным, когда идет информационная перегрузка. Тяжесть труда определяется уровнем физической нагрузки по следующим показателям:

1. По величине статической нагрузки, которая связана с затратой человеком усилий без перемещения тела или его отдельных частей. Она характеризуются величиной удерживаемого груза или прилагаемым усилием, а так же временем удержания его в статическом состоянии:

Где: m – масса груза;

t – время фиксации усилия.

2. По величине динамической нагрузки. Динамическая работа – процесс сокращения мышц, приводящий к перемещению груза, а так же самого тела человека или его частей в пространстве.

3. По максимальной массе поднимаемого и перемещаемого груза. Условия труда считаются оптимальными (класс 1), если масса груза до 15 кг, допустимыми – до 30 кг.

4. По количеству стереотипных или повторяющихся рабочих движений мышц кистей и пальцев рук (локальная нагрузка): до 20000 – оптимальные условия труда, 20000-40000 – допустимые, свыше 60000 – вредные (класс 3.1.).

5. Особенности рабочей позы: - свободная; - удобная; - возможность смены рабочего положения тела сидя, стоя; - нахождение в наклонном положении.

6. По количеству наклонов корпуса: если наклонов до 50 в смену, то класс 1, если количество наклонов с углом более 30 градусов достигает 100 раз – класс 2 (допустимый).

7. По расстоянию, т.е. перемещению в пространстве. Переходы в течение смены, обусловленные технологическим процессом: до 4 км – оптимальные условия труда (1 класс), от 4 км до 10 км – допустимые (2 класс), свыше 15 км – вредные условия труда (класс 3.1 или 3.2).

В зависимости от этих факторов устанавливают класс опасности (вредности) от 1 до 3.3

Напряженность труда:

Уровень нервной нагрузки определяет напряженность труда, которая оценивается по следующим показателем:

1. Уровнем интеллектуальной нагрузки. Пример: работает оператор и принимает решения в рамках одной инструкции (класс условий труда допустимый). Решение сложных задач по известным алгоритмам или работа с использованием нескольких инструкций (класс работы 3.1). Решением сложных задач, при отсутствии очевидного алгоритма решения (класс вредности 3.2).

2. Уровнем эмоциональных нагрузок. Пример: оператор несет ответственность за выполнение только отдельных элементов производственного задания, тогда такой труд считается оптимальным (1 класс условий труда). Повышение степени ответственности за функциональное качество вспомогательных операций влечет дополнительные эмоциональные усилия со стороны непосредственного руководителя (бригадира, мастера) – допустимый класс работы. Если же на исполнителе лежит ответственность за функциональное качество основной работы, то класс условий труда является напряженным 1 степени (класс 3.1).

3. По степени монотонности труда. Степень монотонности труда определяется числом элементов и продолжительностью во времени выполнения этих элементов или операций. Если число элементов 10 и более – класс условий оптимальный, 9-6 – допустимый, менее 6 – напряженный (класс 3.1).

3. Наличие и продолжительность перерывов и сменность работы. Если продолжительность рабочего дня до 8 часов – оптимальный, до 9 часов – допустимый, более 9 часов – напряженный (класс 3.1).

4. От длительности сосредоточенного наблюдения: до 25% от продолжительности рабочей смены – первый класс, 26%-50% - второй класс, 51%-75% - класс 3.1, более 75% - класс 3.2.

5. Работа с видеодисплейными терминалами до 2х часов в смену – оптимальная, до 3х часов – допустимый. работа за компьютером определяет класс условий труда как напряженный: 3-4 часа – класс 3.1, более 4 часов – класс 3.2.

Степень вредности условий труда 3 класса определяется по сумме значений фактических степеней вредности, тяжести и напряженности труда:

Х ФАКТ = Х Ф1 + Х Ф2 +... Х Ф n =∑ Х Ф i

Число баллов по каждому фактору X Ф i представляют в карте условий труда аттестации рабочих мест, с учетом продолжительности его действия в течение смены:

Х Ф i = Х CTi *T i

Где: ХСТi – степень вредности фактора или тяжести работы, установленный

по показаниям гигиенической классификации труда;

Ti – продолжительность фактора в течение смены.

Ti=t Ф i /t РС

если t Ф i >= t РС, то Ti = 1.

Общая оценка условий труда по степени вредности и опасности устанавливается:

По наиболее высокому классу и степени вредности;

В случае сочетания действий 3 и более факторов класса 3.1. оценка будет класса 3.2;

При сочетании двух или более факторов классов 3.2, 3.3 или 3.4 условия труда оценивается соответственно на 1 степень выше.

В зависимости от фактического состояния условий труда работодатель по согласованию с профсоюзом устанавливает доплаты в размере 4% - 24% тарифной сетки. Доплаты устанавливается по конкретным рабочим местам и начисляются рабочим за время фактической занятости на рабочих местах сроком на 1 год.

Доплата в зависимости от условий труда

Режим труда и отдыха

Поддержанию высокого уровня трудоспособности в течение смены и рабочей недели способствует правильно выбранный режим труда и отдыха. Под режимом труда и отдыха понимают временный регламент работ. Основным показателем трудовой деятельности человека является трудоспособность, т.е. способность производить сформированные целенаправленные действия, характеризующиеся количеством и качеством работы за определенное время. Во время трудовой деятельности работоспособность организма изменяется по суточному ритму. В течение суток организм по разному реагирует на физическую и нервно – психическую нагрузку. В соответствии с суточным циклом организма наивысшая работоспособность отмечается с 8 до 12 часов и с 14 до 17 часов. В дневное время наименьшая работоспособность отмечается с 12 до 14 часов (в ночные с 3 до 4 часов). С учетом этих закономерностей определяют сменность работы предприятия, начало и окончание смены, перерыв на отдых и сон.

Изменение работоспособности в течение рабочего дня (недели) имеет несколько фаз:

1. Фаза врабатываемости. Уровень работоспособности повышается постепенно и зависит от индивидуальных особенностей человека и характера труда (от 15 минут до часа, а при умственно-творческом начале от 1,5 до 2 часов).

2. Фаза устойчивой работоспособности. Сочетание высоких трудовых показателей с относительной стабильностью (от 2 до 2,5 часов, иногда и более, все зависит от тяжести и напряженности труда).

3. Фаза снижения трудоспособности. Характеризуется уменьшением функциональных возможностей основных рабочих органов человека и сопровождается чувством усталости.

Утомление – психо-фоизиологическое состояние человека, сопровождающееся чувством усталости, которое вызвано интенсивной и длительной деятельностью, и которое выражается в ухудшении качественных и количественных показателей работы, и которое прекращается после отдыха.

Утомление – обратимое физиологическое состояние. Однако, если работоспособность не восстанавливается к началу следующего периода, утомление накапливается и переходит в переутомление, которое вызывает более стойкое снижение работоспособности.

Утомление и переутомление – основные причины повышенного травматизма.

Группы опасных и вредных производственных факторов

Опасный производственный фактор – такой фактор, воздействие которого на работающих в определенных условиях приводит к травме или другому внезапному ухудшению здоровья.

Вредный производственный фактор – фактор, воздействие которого на рабочего приводит к заболеванию или снижению трудоспособности.

Источники вредных и опасных факторов:

1. Машины и механизмы;

2. Предметы труда;

3. Продукция труда;

4. Энергия;

5. Информация;

6. Флора и фауна.

Определяющими признаками вредных и опасных производственных факторов являются:

1. Возможность непосредственно отрицательного действия на организм человека;

2. Затруднение функционирования отдельных органов;

3. Возможность воздействия на элементы тех.процесса, в результате которых может произойти взрыв, пожар или авария;

Согласно ГОСТ 12.0.003-74 существуют несколько групп опасных и вредных производственных факторов:

1. По природе воздействия:

Физические опасные и вредные производственные факторы:

Движущиеся машины и механизмы;

Передвигающиеся изделия;

Заготовки;

Материалы;

Повышенная или пониженная температура воздуха рабочей зоны;

Температура поверхности оборудования и материалов;

Повышенный уровень шума на рабочих местах

Повышенный уровень вибрации;

Повышенный уровень радиации;

Повышенная или пониженная влажность и подвижность воздуха;

Повышенный уровень статического электричества;

Повышенный уровень электромагнитного излучения;

Отсутствие или недостаток естественного освещения;

Недостаточная освещенность рабочего места.

Химические опасные и вредные производственные факторы:

Общетаксического воздействия, воздействующие на нервную систему, кровь и кроветворные органы;

Раздражающие вещества, действующие на слизистую оболочку глаз, носа, гортани и кожный покров (пары кислот и щелочей, аммиак);

Канцерогенные вещества, приводят к развитию онкологических заболеваний (асбест, никотин, сажа);

Мутагенные и тератогенные вещества. Мутагенные соединения, приводят к нарушению генетического аппарата клетки и появлению мутации (соединения ртути, свинца). Тератогенные вещества приводят к рождению детей с дефектами (радиоактивные вещества, бензол, стирол);

Фиброгенные вещества вызывают появление в легких мельчайших рубцов, сокращение дыхательного объема легких, поражение кожи (экземы, дерматиты, ожоги кожи – пыль, уголь, асбестовая пыль, состоящая из нитевидных волокон, проникает глубоко в легкие и разрушает легочные ткани, они сохраняются в человека на всю жизнь);

Сенсибилизирующего действия: вещества, которые после относительно непродолжительного воздействия на организм человека вызывают повышенную чувствительность к ним, т.е. быстро развиваются и возникают кожные заболевания и астматические явления (цветочная пыльца, пары марганца).

Биологические опасные и вредные производственные факторы: биологические объекты, воздействие которых на работающих вызывает травмы и заболевания:

Микроорганизмы (бактерии и вирусы);

Макроорганизмы (растения);

Психологические и психофизиологические опасные и вредные производственные факторы:

Физические перегрузки: статические и динамические;

Нервно-психические (умственное перенапряжение, монотонность труда, эмоциональные нагрузки).

2. По характеру воздействия на человека:

Активные;

Пассивно-активные. Проявляются за счет энергии, носителем которой является человек (острые кромки, шероховатость поверхности, неровность опоры, недостаточный коэффициент трения).

Пассивные (коррозия металла).

3. По следствию на работника вредных и опасных факторов проявляются:

Утомляемость;

Травматизм;

Заболевания;

Каждый фактор характеризуется потенциалом, качеством, длительностью воздействия на человека, вероятностью проявления и размерами зоны действия.

Опасная зона – часть пространства, где постоянно присутствуют или периодически проявляются вредные производственные факторы.

ФОРМЫ ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

Трудовую деятельность человека можно рассматривать в двух аспектах: с точки зрения трудовой нагрузки, выполняемой человеком при данном виде работы, и, с другой стороны - функционального напряжения организма как интегрального ответа организма на нагрузку.

Трудовая нагрузка представляет собой совокупность факторов трудового процесса, выполняемого в определенных условиях производственной среды. В зависимости от особенностей факторов трудовая нагрузка по-разному влияет на организм человека, на те или иные функциональные системы, определяя причину и направленность их функционирования. При определенных условиях уровни факторов трудового процесса могут быть расценены как опасные производственные факторы (ОПФ) и вредные производственные факторы (ВПФ).

Под тяжестью труда понимают степень совокупного воздействия производственных элементов условий труда на функциональное состояние организма человека, его здоровье и работоспособность, на процесс воспроизводства рабочей силы и безопасность труда. Тяжесть труда определяется степенью нагрузки на мышечную систему.

ДЕЙСТВИЕ ФАКТОРОВ УСЛОВИЙ ТРУДА НА ЧЕЛОВЕКА

При учете и нормировании факторов условий труда различают четыре уровня их воздействия на человека.

Комфортные условия труда обеспечивают оптимальную динамику работоспособности человека и сохранение его здоровья; относительно дискомфортные условия труда при воздействии в течение определенного интервала времени обеспечивают заданную работоспособность и сохранение здоровья, но вызывают субъективные ощущения и функциональные изменения, не выходящие за пределы нормы; экстремальные условия труда приводят к снижению работоспособности человека и вызывают функциональные изменения, выходящие за пределы нормы, но не ведущие к патологическим изменениям; сверхэкстремальные условия труда приводят к возникновению в организме человека патологических изменений и к невозможности выполнения работы.

В зависимости от уровня тяжести трудового процесса различают три класса условий труда:

класс 1- оптимальный (легкая физическая нагрузка) - условия труда, при которых исключено неблагоприятное воздействие на здоровье работающих опасных и вредных производственных факторов, создаются предпосылки для высокого уровня работоспособности.

класс 2 - допустимый (средняя физическая нагрузка) - условия труда, при которых неблагоприятные факторы не превышают гигиенических нормативов на рабочих местах и не приводят к накоплению утомления.

класс 3 - вредный (тяжелый труд) - условия труда, при которых, вследствие нарушения санитарных норм и правил, возможно воздействие неблагоприятных факторов производственной Среды, вызывающих функциональные изменения организма, которые могут привести к стойкому нарушению работоспособности или здоровья работающих.

В классе 3 от уровня тяжести трудового процесса различают три класса условий труда.

· 3.1 - условия и характер труда, вызывающие функциональные нарушения, которые после прекращения воздействия носят обратимый характер;

· 3.2 - условия и характер труда, вызывающие стойкие функциональные нарушения, способствующие росту показателей заболеваемости с временной утратой трудоспособности и в отдельных случаях появлению признаков или легких форм профессиональных заболеваний;

· 3.3 - условия и характер труда с повышенной опасностью развития профессиональных заболеваний, повышенной заболеваемостью с временной утратой работоспособности.

Классы 1 и 2 условий труда по показателям тяжести трудового процесса соответствуют комфортным производственным условиям, класс 3.1 - относительно дискомфортным, 3.2 - экстремальным и 3.3 - сверхэкстремальным.

Уровни факторов тяжести труда выражены в эргономических величинах, характеризующих сам трудовой процесс, независимо от индивидуальных особенностей человека, участвующего в этом трудовом процессе.

При оценке тяжести физического труда пользуются показателями динамической и статической нагрузки.

Показатели динамической нагрузки:

Масса поднимаемого и перемещаемого вручную груза;

Расстояние, на которое перемещается груз;

Мощность выполняемой работы: при работе с участием мышц ног и туловища, с преимущественным участием мышц плечевого пояса;

Мелкие, стереотипные движения кистей и пальцев рук, количество за смену;

Перемещения в пространстве (переходы, обусловленные технологическим процессом).

Показатели статической нагрузки:

Масса удерживаемого груза;

Продолжительность удерживаемого груза;

Статическая нагрузка за рабочую смену при удержании груза: одной рукой, двумя руками, с участием мышц корпуса и ног;

Рабочая поза, нахождение в наклонном положении;

Вынужденные наклоны корпуса более 30 0 .

При проведении аттестации рабочего места по тяжести используют методику, изложенную в п. 3.

МЕТОДИКА ОЦЕНКИ ТЯЖЕСТИ ТРУДОВОГО ПРОЦЕССА

Тяжесть трудового процесса оценивают в соответствии с настоящими “Гигиеническими критериями оценки условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса”. Уровни факторов тяжести труда выражены в эргономических величинах, характеризующих трудовой процесс, независимо от индивидуальных особенностей человека, участвующего в этом процессе.

Основными показателями тяжести трудового процесса являются:

* масса поднимаемого и перемещаемого груза вручную;

* стереотипные рабочие движения;

* рабочая поза;

* наклоны корпуса;

* перемещение в пространстве.

Каждый из указанных факторов трудового процесса для количественного измерения и оценки требует своего подхода.

Выражается в единицах внешней механической работы за смену (кг ž м).

Для подсчета физической динамической нагрузки (внешней механической работы) определяется масса груза, перемещаемого вручную в каждой операции, и путь его перемещения в метрах. Подсчитывается общее количество операций по переносу груза за смену и суммируется величина внешней механической работы (кг ž м) за смену в целом. По величине внешней механической работы за смену в зависимости от вида нагрузки (региональная или общая) и расстояния перемещения груза определяют, к какому классу условий труда относится данная работа.

Пример . Рабочий (мужчина) поворачивается, берет с конвейера деталь (масса 2,5 кг), перемещает ее на свой рабочий стол (расстояние 0,8 м), выполняет необходимые операции, перемещает деталь обратно на конвейер и берет следующую. Всего за смену рабочий обрабатывает 1200 деталей. Для расчета внешней механической работы вес деталей умножаем на расстояние перемещения и на 2, так как каждую деталь рабочий перемещает дважды (на стол и обратно), а затем на количество деталей за смену. Итого: 2,5 кг ž 0,8 м ž 2 ž 1200 = 4800 кг/м. Работа региональная, расстояние перемещения груза до 1 м, следовательно, по показателю 1.1 работа относится к классу 2.

3.2. Масса поднимаемого и перемещаемого груза вручную, кг

Для определения массы груза (поднимаемого или переносимого рабочими на протяжении смены, постоянно или при чередовании с другой работой) его взвешивают на товарных весах. Регистрируется только максимальная величина. Массу груза можно также определить по документам. Для определения суммарной массы груза, перемещаемого в течение каждого часа смены, вес всех грузов суммируется, а если переносимый груз одного веса, то этот вес умножается на число подъемов или перемещений в течение каждого часа. Если расстояние перемещения груза разное, то суммарная механическая работа сопоставляется со средним расстоянием перемещения.

Пример. Рассмотрим предыдущий пример. Масса груза 2,5 кг, следовательно, нагрузку по п.2.2 можно отнести к классу 1. За смену рабочий поднимает 1200 деталей, по два раза каждую. В час он перемещает 150 деталей

(1200 деталей: 8 часов). Каждую деталь рабочий берет в руки два раза, следовательно, суммарная масса груза, перемещаемого в течение каждого часа смены, составляет 750 кг (150 ž 2,5 кг ž 2). Груз перемещается с рабочей поверхности, поэтому работу по п. 2.3 можно отнести к классу 2.

3.3. Стереотипные рабочие движения (количество за смену).

Понятие “рабочее движение” в данном случае подразумевает движение элементарное, т.е. однократное перемещение тела или части тела из одного положения в другое. Стереотипные рабочие движения в зависимости от нагрузки делятся на локальные и региональные.

3.3.1. Работы, для которых характерны локальные движения, как правило, выполняются в быстром темпе (60-250 движений в минуту), и за смену количество движений может достигать нескольких десятков тысяч. Поскольку при этих работах темп, т.е. количество движений в единицу времени, практически не меняется, то, подсчитав вручную или с применением какого-либо автоматического счетчика число движений за 10-15 минут, рассчитываем число движений в одну минуту, а затем умножаем на число минут, в течение которых выполняется эта работа. Время выполнения работы определяем путем хронометражных наблюдений или по фотографии рабочего дня. Число движений можно определить также по дневной выработке.

Пример. Оператор ввода данных в персональный компьютер выполняет за смену около 55000 движений. Следовательно, по п. 3.1 его работу можно отнести к классу 3.1.

3.3.2. Региональные рабочие движения выполняются, как правило, в более медленном темпе, их количество легко подсчитать за 10-15 минут или за одну-две повторяемые операции несколько раз за смену. После этого, зная общее количество операций или время выполнения работы, подсчитываем общее количество региональных движений за смену.

Пример . Маляр выполняет около 120 движений большой амплитуды в минуту. Всего основная работа занимает 65 % рабочего времени, т.е. 312 минут за смену. Количество движений за смену равно 37440 (312 ž 120), что по п. 3.2 позволяет отнести его работу к классу 3.2.

(величина статической нагрузки за смену при удержании груза, приложении усилий, кгс ž с).

Статическая нагрузка, связанная с поддержанием человеком груза или приложением усилия без перемещения тела или его отдельных звеньев, рассчитывается путем перемножения двух параметров: величины удерживаемого усилия и времени его удерживания.

В производственных условиях статические усилия встречаются в двух видах: удержание обрабатываемого изделия (инструмента) и прижим обрабатываемого инструмента (изделия) к обрабатываемому изделию (инструменту). В первом случае величина статического усилия определяется весом удерживаемого изделия (инструмента). Вес изделия определяется путем взвешивания на весах. Во втором случае величина усилия прижима может быть определена с помощью тензометрических, пьезокристаллических или каких-либо других датчиков, которые необходимо закрепить на инструменте или изделии. Время удерживания статического усилия определяется на основании хронометражных измерений (по фотографии рабочего дня).

Пример. Маляр (женщина) промышленных изделий при окраске удерживает в руке краскопульт весом 1,8 кгс, в течение 80 % времени смены, т.е.

23040 с. Величина статической нагрузки будет составлять 41427 кгс ž с (1,8 кгс ž 23040 с). Работа по п. 4 относится к классу 3.1.

Рабочая поза

Характер рабочей позы (свободная, неудобная, фиксированная, вынужденная) определяется визуально. Время пребывания в вынужденной позе, позе с наклоном корпуса или другой рабочей позе определяется на основании хронометражных данных за смену.

Пример. Врач-лаборант около 40 % рабочего времени проводит в фиксированной позе - работает с микроскопом. По этому пункту его работу можно отнести к классу 3.1.

Тяжесть труда – характеристика трудового процесса, отражающая преимущественную нагрузку на опорно-двигательный аппарат и функциональные системы организма (сердечно-сосудистую, дыхательную и др. ), обеспечивающие его деятельность.

В рамках аттестации рабочих мест нас интересует какую динамическую, статическую работу работник выполнил, сколько поднял, перенес, покрутил, прошел, сколько раз наклонился.

Воздействие на организм человека

Физический труд характеризуется большой нагрузкой на организм, требующей преимущественно мышечных усилий и соответствующего энергетического обеспечения, а также оказывает влияние на функциональные системы (сердечно-сосудистую, нервно-мышечную, дыхательную и др.), стимулирует обменные процессы. Основным его показателем является тяжесть. Энергозатраты при физическом труде в зависимости от тяжести работы составляют 4000 – 6000 ккал в сутки, а при механизированной форме труда энергетические затраты составляют 3000 – 4000 ккал.

При очень тяже­лой работе непрерывно нарастает потребление кислорода, и может возникнуть кислородная задолженность, когда в организме накапли­ваются неокисленные продукты обмена. Рост обмена веществ и рас­хода энергии приводит к повышению теплообразования, температуры тела на 1 – 1,5°С. Мышечная работа влияет на сердечно-сосудистую систему, уве­личивая кровоток с 3 – 5 л/мин до 20 – 40 л/мин для обеспечения газообмена. При этом возрастает число сокращений сердца до 140 – 180 в мин. и кровяное давление до 180 – 200 мм рт.ст.

Под действием мышечной работы меняется морфологический состав крови, ее физико-химические свойства: растет число эритро­цитов, содержание гемоглобина, усиливается процесс регенерации эритроцитов, увеличивается число лейкоцитов. Эти изменения свиде­тельствуют об усилении функции кроветворных органов. Определен­ные изменения при физической работе происходят в эндокринных функциях (повышение содержание в крови адреналина и др.), что способствует мобилизации энергетических ресурсов организма.

Нормируемые показатели

Оценка тяжести труда проводится по 7 основным показателям:

масса поднимаемого и перемещаемого груза вручную;

стереотипные рабочие движения;

рабочая поза;

наклоны корпуса;

перемещение в пространстве.

Тяжесть труда должна оцениваться на каждом рабочем месте. При оценке тяжести труда оцениваются все выше перечисленные показатели. Исходя из характеристики трудового процесса делается вывод о необходимости выполнения каждого из показателей тяжести труда в связи с технологическим процессом. Если он является характерным, проводится его количественная или качественная оценка для установления класса условий труда. Если показатель не используется по ходу трудового процесса, при оформлении протокола для неиспользуемых показателей в графе фактическое значение ставится прочерк, а в классе оценки – 1.

Оценка тяжести труда проводится в расчете на рабочую смену (8 часов). Оценка ведется не по отдельным операциям, которые работник выполняет согласно своей должностной инструкции, а в течении всей смены. При выполнении работ, связанных с неравномерными физическими нагрузками в разные смены, оценку показателей тяжести трудового процесса (за исключением массы поднимаемого и перемещаемого груза и наклонов корпуса), следует проводить по усредненным показателям за 2 – 3 дня в пересчете на одну рабочую смену.

Классы условий труда по показателям тяжести трудового процесса

Показатели тяжести трудового процесса	Оптимальный класс условий труда	Допустимый класс условий труда	Вредный класс 3.1	Вредный класс 3.2
1.Физическая динамическая
1.1. При региональной нагрузке (с преимущественным участием мышц рук и плечевого пояса) при перемещении груза на расстояние до 1 м:
для мужчин	до 2500	до 5000	до 7000	более 7000
для женщин	до 1500	до 3000	до 4000	более 4000
1.2. При общей нагрузке (с участием мышц рук, корпуса, ног):
1.2.1. При перемещении груза на расстояние от 1 до 5 м
для мужчин	до 12500	до 25000	до 35000	более 35000
для женщин	до 7500	до 15000	до 25000	более 25000
1.2.2. При перемещении груза на расстояние более 5 м
для мужчин	до 24000	до 46000	до 70000	более 70000
для женщин	до 14000	до 28000	до 40000	более 40000
2. Масса поднимаемого и перемещаемого груза вручную (кг)
2.1. Подъем и перемещение (разовое) тяжести при чередовании с другой работой (до 2 раз в час):
для мужчин	до 15	до 30	до 35	более 35
для женщин	до 5	до 10	до 12	более 12
2.2. Подъем и перемещение (разовое) тяжести постоянно в течение рабочей смены:
для мужчин	до 5	до 15	до 20	более 20
для женщин	до 3	до 7	до 10	более 10
2.3. Суммарная масса грузов, перемещаемых в течение каждого часа смены:
2.3.1. С рабочей поверхности
для мужчин	до 250	до 870	до 1500	более 1500
для женщин	до 100	до 350	до 700	более 700
2.3.2. С пола
для мужчин	до 100	до 435	до 600	более 600
для женщин	до 50	до 175	до 350	более 350
3. Стереотипные рабочие движения (количество за смену)
3.1. При локальной нагрузке (с участием мышц кистей и пальцев рук)	до 20000	до 40000	до 60000	более 60000
3.2. При региональной нагрузке (при работе с преимущественным участием мышц рук и плечевого пояса)	до 10000	до 20000	до 30000	более 30000
4. Статическая нагрузка - величина статической нагрузки за смену при удержании груза, приложении усилий (кгс с)
4.1. Одной рукой:
для мужчин	до 18000	до 36000	до 70000	более 70000
для женщин	до 11000	до 22000	до 42000	более 42000
4.2. Двумя руками:
для мужчин	до 36000	до 70000	до 140000	более 140000
для женщин	до 22000	до 42000	до 84000	более 84000
4.3. С участием мышц корпуса и ног:
для мужчин	до 43000	до 100000	до 200000	более 200000
для женщин	до 26000	до 60000	до 120000	более 120000
5. Рабочая поза
5. Рабочая поза	Свободная, удобная поза, возможность смены рабочего положения тела (сидя, стоя). Нахождение в позе стоя до 40% времени смены.	Периодическое, до 25% времени смены, нахождение в неудобной (работа с поворотом туловища, неудобным размещением конечностей и др.) и/или фиксированной позе (невозможность изменения взаимного положения различных частей тела относительно друг друга). Нахождение в позе стоя до 60% времени смены.	Периодическое, до 50% времени смены, нахождение в неудобной и/или фиксированной позе; пребывание в вынужденной позе (на коленях, на корточках и т.п.) до 25% времени смены. Нахождение в позе стоя до 80% времени смены	Периодическое, более 50% времени смены нахождение в неудобной и/или фиксированной позе; пребывание в вынужденной позе (на коленях, на корточках и т.п.) более 25% времени смены. Нахождение в позе стоя более 80% времени смены.
6. Наклоны корпуса
Наклоны корпуса (вынужденные более 30°), количество за смену	до 50	51-100	101-300	свыше 300
7. Перемещения в пространстве, обусловленные технологическим процессом, км
7.1. По горизонтали	до 4	до 8	до 12	более 12
7.2. По вертикали	до 1	до 2,5	до 5	более 5

(выражается в единицах внешней механической работы за смену – кг*м). Оценивается она как произведение массы груза (деталей, изделий, инструментов и т. д.) на расстояние его перемещения. Для этого на рабочем месте фиксируется количество повторов, масса деталей и расстояние, на которое рабочий переместил детали. Т.е это не что иное, как сумма произведений веса деталей на расстояние, на которое они были перемещены. Причем рассчитывается среднее расстояние, на которое работник перемещает груз путем сложения расстояния всех перемещений и деления их на число перемещений.

Нормативы по данному показателю сильно завышены. Очень сложно выполнить норму, установленную даже для допустимого класса условий труда. Рассмотрим несколько примеров.

Пример 1 . При региональной нагрузке (с преимущественным участием мышц рук и плечевого пояса) при перемещении груза на расстояние до 1 м допустимой нагрузкой для мужчин является 5000 кг. м. (2 класс).

Для примера произведем расчет для перемещения груза 30 кг на 1 метр 2 раза в час.

Соответственно за 8-часовую смену работник перемещает груз 16 раз:

16 раз х 30 кг х 1 м = 480 кг*м

5000 кг*м / 30 кг / 1 м = 166 раз

Таким образом, за 8-часовую смену работник производит перемещение груза каждые 3 мин.

480 мин/166 раз = 2,9 мин = 3 мин

Пример 2 . При перемещении груза на расстояние 5 м нормой для допустимого 2 класса для мужчин является 25 000 кг*м (пункт 1.2.1). Произведем расчет за 8-часовую смену:

30 кг x 2 раза в час. 5 м. = 300 кг. м. x 8 ч = 2400 кг. м.

Если произвести расчет от обратного, получим:

25000 кг. м. / 30 кг / 5 м = 166 раз.

Таким образом, за 8-часовую смену работник производит перемещение груза на 5 м каждые 3 мин.

2. Масса поднимаемого и перемещаемого груза вручную (кг)

Оценивается по максимальной массе поднимаемого и перемещаемого груза работником за единичное действие и по суммарной массе грузов, перемещаемых в течение каждого часа смены. Имеются два показателя, которые оценивают максимальную массу поднимаемого или перемещаемого работником груза за один раз:

• подъем и перемещение (разовое) тяжести при чередовании с другой работой (до 2 раз в час);
• подъем и перемещение (разовое) тяжести постоянно в течение рабочей смены.

Массу поднимаемого и перемещаемого вручную груза следует оценивать по максимальным значениям.

Суммарная масса грузов , перемещаемых в течение каждого часа смены ценивается как:

• суммарная масса груза перемещенного с рабочей поверхности за час смены или как
• суммарная масса груза перемещенного с пола за час смены.

Рабочая поверхность – это поверхность, находящая на 0,5 метра выше уровня пола, на котором стоит работник. Все остальное – это пол. Рассчитывается, как суммарная масса груза, перемещенного работником в течение смены, деленное на время смены (в часах). Например, если за смену грузчик переносит 400 кг, то за час это будет 400 / 8 = 50 кг.

Выбор критерия оценки осуществляется по преобладающему перемещению (с пола или рабочей поверхности). Если работник в течение смены перемещает груз и с пола, и с рабочей поверхности, то показатели суммируются. Если с рабочей поверхности перемещался больший груз, чем с пола, то полученную величину сравниваем с показателем при перемещении с рабочей поверхности, если наоборот, то с показателем при перемещении с пола. Если с рабочей поверхности и с пола перемещается равный груз, то суммарную массу груза оценивают с показателем перемещения с пола.

Суммарная масса грузов, перемещаемых в течение каждого часа смены с рабочей поверхности для мужчин составляет до 870 кг (пункт 2.3.1).

Таким образом, для достижения данной нормы, груз массой 30 кг работник будет перемещать 29 раз в час, каждые 2 мин.

870 кг/ 30 кг = 29 раз (каждые 2 мин)

Если произвести расчет для груза в 15 кг, получим:

870 кг/15 кг = 58 раз (каждую мин)

Возможно ли работать в таком темпе ежедневно? Нормативы также сильно завышены.

3. Стереотипные рабочие движения (количество за смену)

Под стереотипными рабочими движениями понимают элементарные, многократно повторяющиеся движения, при которых задействованы одни и те же группы мышц. Стереотипные движения по амплитуде движений делятся на локальные и региональные. Если амплитуда небольшая (обычно бывает, когда задействованы только мышцы пальцев рук, кистей), то это локальные стереотипные движения.

Если амплитуда движений больше, и задействованы мышцы предплечья, плеча и т.д., то это уже региональные стереотипные движения.

Подсчет прост. Раз движение многократно повторяющее, то считаем движения за 5-10 минут для одной операции, а потом умножаем на время выполнения этой операции или на всю смену. Если операций несколько, то подсчитываем количество движений для каждой операции, а потом суммируем.

Приведем примеры, показывающие насколько сильно завышены нормативы.

1.При локальной нагрузке (с участием мышц кистей и пальцев рук) нормой для допустимого класса условий труда является до 40 000 движений за смену (пункт 3.1). Каждую секунду работник будет производить 1,4 движений.

40 000 движений/ 3600 сек / 8ч = 1,4 движений в секунду

2. Таким же образом можно оценить региональную нагрузку (при работе с преимущественным участием мышц рук и плечевого пояса) (пункт 3.2). Нормой для допустимого класса условий труда является до 20 000 движений за смену. Произведем расчет аналогичным образом.

20 000 движений/ 3600 сек / 8 ч = 0,7 движений в секунду.

– величина статической нагрузки за смену при удержании груза, приложении усилий (кгс*с).

Оценивается как:

• величина статической нагрузки за смену при удержании груза одной рукой;
• величина статической нагрузки за смену при удержании груза двумя руками;
• величина статической нагрузки за смену при удержании груза с участием мышц корпуса и ног.

Статическая нагрузка, связанная с удержанием человеком груза или приложением усилия без перемещения тела, рассчитывается путем перемножения двух параметров: величины удерживаемого усилия и времени его удерживания.

В производственных условиях статические усилия встречаются в двух видах: удержание обрабатываемого изделия (инструмента) и прижим обрабатываемого инструмента (изделия) к обрабатываемому изделию (инструменту). В первом случае величина статического усилия определяется весом удерживаемого изделия (инструмента). Вес изделия определяется путем взвешивания на весах, т.е. под весом груза подразумевается его масса. Во втором случае величина усилия прижима может быть определена с помощью датчиков, которые необходимо закрепить на инструменте или изделии. Время статического усилия определяется на основании хронометрических измерений.

Рассмотрим пример.

При удержании груза одной рукой нормой для допустимого класса условий труда для мужчин является до 36 000 кгс.с (пункт 4.1). Произведем расчет для удержания груза массой 10 кг.

36 000 кгс*с/ 10 кг = 3600 с = 1 час

То есть работник суммарно за 8-часовую рабочую смену удерживает груз одной рукой в течении 1 часа или 7,5 мин/час.

При удержании груза двумя руками нормой для допустимого класса условий труда для мужчин является до 70 000 кгс*с (пункт 4.2). Произведем расчёт для удержания груза в 20 кг.

70 000 кгс.с/ 20кг = 3500 с = 1 час При удержании груза одной рукой нормой для допустимого класса условий труда для женщин является до 22 000 кгс.с (пункт 4.1). Произведем расчёт для удержания груза массой 7 кг.

22 000 кгс*с/ 7 кг = 3142 с = 50 мин.

5. Рабочая поза

Характер рабочей позы (свободная, неудобная, фиксированная, вынужденная) определяется визуально. Время пребывания в вынужденной позе, позе с наклоном корпуса или другой рабочей позе, определяется на основании хронометражных данных за смену, или путем наблюдения за ходом трудового процесса и опроса работников.

Особое внимание при оценке тяжести труда следует обратить на оценку рабочей позы. Например, большое время в позе стоя работают станочники различных специальностей, слесари, электромонтеры, работники конвейерных линий, охранники и пр. Неудобная поза, при которой работник должен прилагать усилия для удерживания отдельных частей тела (в наклонном положении корпуса до 300, с поворотом туловища, с поднятыми выше уровня плеч руками, с неудобным расположением конечностей), характерна для слесарей по ремонту автомобилей при нахождении в смотровых канавах, электромонтеров контактной сети и пр. Фиксированная поза характерна для профессий, выполняющих работы с использованием оптических приборов, при сварочных работах, у швей, операторов ЭВМ при наборе текста, кассиров, крановщиков, водителей, многих работах на конвейере и т.п. К свободным позам относят удобные позы «сидя» или «сидя-стоя», когда работник может по своему усмотрению в любой момент изменить положение тела или его отдельных частей (откинуться на спинку стула, изменить положение рук и ног), встать. К свободным относятся позы у административно-управленческого персонала, офисных работников, диспетчеров, и т.п._

Выбор позы для проведения оценки следует делать в зависимости от времени пребывания в ней. За основу надо брать позу, в которой работник проводит большее время в течении смены, т.е. наиболее типичную.

6. Наклоны корпуса (количество за смену). Число наклонов за смену определяется путем их прямого подсчета или определением их количества за одну операцию и умножением на число операций за смену. Наклон более 30 градусов означает, что человек совершает наклон до поверхности, расположенной на высоте не более 50 см от пола.

Нормой для допустимого класса условий труда является 51 – 100 наклонов за рабочую смену.

Произведем расчет: 480 мин / 100 наклонов = 4,8 мин.

Для того, чтобы получилась данная норма 100 наклонов, работнику необходимо будет производить наклоны каждые 5 мин в течении 8-часовой рабочей смены.

7. Перемещение в пространстве (переходы, обусловленные технологическим процессом в течение смены по горизонтали или вертикали – по лестницам, пандусам и др., км).

Самый простой способ определения этой величины – с помощью шагомера, который можно поместить в карман работающего или закрепить на его поясе, определить количество шагов за смену (во время регламентированных перерывов и обеденного перерыва шагомер снимать). Количество шагов за смену умножить на длину шага (мужской шаг в производственной обстановке в среднем = 0,6 м, а женский = 0,5 м), и полученную величину выразить в км. Перемещением по вертикали можно считать перемещения по лестницам или наклонным поверхностям, угол наклона которых более 30° от горизонтали.

По горизонтали : В среднем за час человек перемещается на 4 км. Нормой для допустимого класса условий труда является 8 км (пункт 7.1). Соответственно в день работник будет проходить не менее 2 часов за смену.

По вертикали : Если рассматривать типичное здание в 9 этажей (330 / 9 = 37), то для выполнения норматива, соответствующее 1 классу, нужно 37 раз за смену подняться на 9 этажей.

Общая оценка тяжести трудового процесса

Оценка тяжести физического труда проводится на основе учета всех приведенных в табл. 17 показателей. При этом вначале устанавливают класс по каждому измеренному показателю, а окончательная оценка тяжести труда устанавливается по наиболее чувствительному показателю, получившему наиболее высокую степень тяжести. При наличии двух и более показателей класса 3.1 и 3.2 условия труда по тяжести трудового процесса оцениваются на 1 степень выше (3.2 и 3.3 классы соответственно). По данному критерию наивысшая степень тяжести – класс 3.3.

Методика оценки тяжести трудового процесса

Методика оценки напряженности труда проводится в соответствии с «Руководством по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда» Р 2.2.2006-05 Приложение 15. Каждый из перечисленных показателей может быть количественно измерен и оценен в соответствии с Руководством Р 2.2.2006-05. Экспертная оценка проводится путем наблюдения и фиксирования наиболее характерных операций. Затем проводятся количественные измерения. Главное правильно посчитать.

Средства измерений

Основными средствами для измерений показателей тяжести трудового процесса являются секундомер, динамометр, шагомер, лазерная линейка.

Мероприятия

Снижение физического напряжения у работающих, повышение безопасности и эффективности труда возможно реализовать путем выполнения следующих мероприятий (см. ниже).

Механизация работ . При реализации данного мероприятия необходимо обратить внимание на основные показатели комплексной механизации и закономерности, которые характеризуют эффективность средств механизации, методику и порядок выбора машин для ведущих и не ведущих операций; определить схемы организации технологических процессов, руководствуясь организационно-технологической документацией: технологические карты и расчеты, карты трудовых процессов, схемы операционного контроля качества работ, нормокомплекты для проведения работ, калькуляции трудовых расходов.

Приобретение и своевременный ремонт средств малой механизации. К средствам малой механизации относятся приспособления, рабочий инструмент, оборудование, машины и механизмы для механизации вспомогательных и малообъемных строительных и монтажных работ.

Внедрение в производственную деятельность наиболее целесообразного режима труда и отдыха (рациональной системы чередования периодов работы и перерывов между ними).

Кроме регламентированных перерывов используются микропаузы – перерывы продолжительностью от нескольких секунд до 1 мин. Микропаузы обязательны в любом трудовом процессе, например в форме пауз для органов или мышц (кратковременные паузы для перестройки процессов возбуждения и торможения отдельных функциональных систем или органов без общего прерывания трудового процесса).

Производственная гимнастика. Она является профилактическим мероприятием для нормализации мышечного утомления, а также функций кровообращения и дыхания. В основе производственной гимнастики лежит феномен активного отдыха – утомленные мышцы быстрее восстанавливают свою работоспособность не при полном покое, а при работе других мышечных групп. В результате производственной гимнастики увеличивается жизненная емкость легких, улучшается деятельность сердечно-сосудистой системы, повышается функциональная возможность анализаторных систем, увеличивается мышечная сила и выносливость.

Специалисты, проводящие освидетельствование, немаловажную роль уделяют физическим нагрузкам, которые выдерживает работник. При некоторых видах заболеваний они категорически противопоказаны, или, как минимум, должны ограничиваться и укладываться в рамки санитарных норм.

Физическая тяжесть труда для ВТЭК определяется количеством проведённых действий и количеством затраты сил, прилагаемых для тех или иных видов деятельности. Во многих случаях дополнительные затраты приводят к истощению организма. А некоторые заболевания провоцируют физические страдания работника, вызывая болевой синдром.

Они подразделяются по показателям напряжённости следующим образом:

1. Условия, комфортные для организма в целом, укладывающиеся в стандарты санитарных норм.
2. Условия, соответствующие установленным нормам в целом, но имеющие частные характеристики, вызывающие у работника некоторый дискомфорт (шум, холод, горячий цех и т.п.).
3. Экстремальные условия труда, накапливают хроническую усталость и требуют чрезмерного физического и психического напряжения.

   Относятся к условиям повышенной опасности при течении некоторых заболеваний , но не приводят к нарушениям и развитию патологий в здоровом организме (работа в районах крайнего севера, работа в шахтах, в металлургических цехах и т.п.).

4. Сверхэкстремальные условия деятельности, негативно влияющие не только на ослабленный, но и на здоровый организм, приводящие к развитию заболеваний (работа в районах крайнего севера на открытом воздухе или (и) с превышением продолжительности рабочего дня, работа в рудниках, некоторые виды деятельности для шахтёров и т.п.)

К числу данных характеристик добавляются виды напряжённости труда, которые определяются его интенсивностью. Здесь ведущую роль играют информационные нагрузки, влияющие на мозговую деятельность организма. При их определении производится подсчёт энергозатрат организма:

• при посменной деятельности;
• на основании количества производимых движений;
• монотонность и специфическая поза.

Каждая единица действия (блокировки действия) определяется как взаимодействие нервных сигналов.

Комфортные условия труда ограничиваются 75 единицами, в то время как при тяжёлом труде количество единиц не должно превышать 176 единиц.

В целом, кроме напряжённости, документ выделяет ряд факторов, которые влияют на развитие нетрудоспособности граждан, вызывая профессиональные и иные заболевания. Они определяются как факторы производственной среды. К ним относятся:

1. Физические факторы, такие как показатели температурного режима, влажности, загазованности, шума и других условий, в которых протекает производственный процесс.
2. Химические факторы, обычно возникающие на фармакологическом и аналогичном производстве.
3. Биологические – возникающие при контакте с микроорганизмами, бактериями вирусов и т.п.

Опасности факторов производственной среды содержат 4 типа (класса), где 1 и 2 класс работ не отражается на организме работника негативно, работы проводятся в здоровом, оптимальном режиме. В 3 классе выделяют подгруппы по степени вредности:

1. Вредное воздействие компенсируется отдыхом и может не привнести негативных последствий за счёт самоочищения и самовосстановления жизненных сил.
2. Вызывают устойчивые патологии после длительного контакта с организмом, обычно в пределах 15 лет деятельности в обозначенных условиях.
3. Представляют опасность развития патологии отдельных органов и тканей, допускают полную утрату трудоспособности и нормальной жизнедеятельности.
4. Возникают в условиях экстремальных и сверхэкстремальных видов напряжённости труда. Каждая смена чревата риском для жизни. Воздействие вредных факторов обычно приводит к нарушениям.

Дополнительные характеристики дают понимание влияний , провоцирующих развитие нелицеприятных тенденций, обусловленных другими причинами.

Сами по себе дополнительные характеристики проистекают из естественных процессов и движений. Но постоянно повторяющие их в течение дня работники, изнашивают свой организм значительно быстрее. Этот момент также оказывается в зоне внимания при освидетельствовании граждан. К их числу относят:

1. Систематическое положение, стоя при физически тяжёлой нагрузке, свойственное монтажникам, сварщикам при монтаже тяжёлых конструкций и т.п.
2. Положение, сидя на корточках, работа в наклон при работе сварщиков, укладке полов паркетом или настилом и т.п.
3. Положение, сидя при работе водителей.
4. Согнутое положение, преимущественно – при работе в сельском хозяйстве.
5. Систематическое напряжение рук при дойке коров вручную.
6. Влияние на тело вибраций для трактористов, комбайнеров, машинистов, шахтёров-отбойщиков пород.
7. Высокий темп работ , автоматизация движений при работе на конвейере.

К этим характеристикам добавляются ходьба в течение всего рабочего дня, специфические однообразные движения как у строителей, задействованных на одних операциях.

Не оставляют при экспертизе без внимания также умственные виды напряжения, влияющие на стабильность нервной системы и протекающих психических процессов. Нередко они связаны с факторами информационной перенасыщенности психики.

Напряжённость трудовой деятельности при умственных нагрузках рассчитывается в соответствии с количеством операций, проводимых в единицу рабочего времени.

Классификация и критерии

При освидетельствовании работающих лиц применяются нормы и стандарты, разработанные на законодательном уровне. Базой, регламентирующей нормативы классификации, считается Приказ Министерства Труда и социальной защиты РФ, под N 664н, вступивший в силу 29.09.14 г.

Он оглашает положения о классификациях и критериях, используемых бюро МСЭ на всех уровнях – от местного, до федерального. Эти критерии универсальны и применимы в типовых случаях с обозначенными в перечне характеристиками. Приказ прошёл регистрацию в Минюсте 20.11.14 г.

В общих положениях отражаются правила классификации. Классификатор определяет соответствие тем категориям заболеваний, которые влияют на изнашивание организма, что приводит его к патологиям.

Таким образом, процедура установления инвалидности проводится суммарно. Выводятся основания снижения функционирования организма, с установлением допустимости выполнять те или иные профессиональные функции.

В третьей части устанавливаются критерии ограниченности способов жизнеобеспечения гражданина, за счёт существующих расстройств. Они характеризуются способностями:

• самообслуживания;
• самостоятельного передвижения;
• контроля поведения;
• общения и обучения;
• к ориентации;
• к трудовой деятельности.

Для работающих лиц проводят соотношение производственной нагрузки на организм. Показатели тяжести трудовой деятельностиустанавливаются в качестве нагрузки на опорно-двигательный аппарат, сердечнососудистую и дыхательную системы, соответственно проводимым видам работ.

Каждый пункт делится на 3 категории (степени) .

Вторая характеризуется тем, что отправление обозначенных функций затруднено настолько, что приходится использовать вспомогательные средства. Например, костыли, слуховой аппарат, обучение во вспомогательной школе и т.п.

Третья характеризуется глубокими патологиями, которые не подлежат коррекции даже при вспомогательных средствах. Соответственно, функции нарушены максимально.

В четвёртом пункте даны способы установления групп инвалидности. Они устанавливаются в пропорциональной зависимости от углубленности нарушений. Соответственно:

• 3 группе соответствуют расстройства 1 степени;
• 2 группе – 2 степени;
• 1 гр. – 3 степени.

Эксперты, обследующие больного, на основании представленной картины течения заболевания, делают выводы:

• о необходимости перевода сотрудника на облегчённые условия труда;
• запрещают трудовую деятельность.

Это выражается в , которое подтверждается присвоением соответствующей группы инвалидности.

Установленные показатели опираются на законодательные положения, акты Минздрава (МКБ-10).

МСЭ при некоторых заболеваниях: перечень

Многие заболевания вызывают дискомфорт, требуют постоянного стационарного обследования и лечения, но не гарантируют получение инвалидности.

Особое внимание уделяется гипертонической болезни. Она может стать причиной признания ограниченных способностей индивида, но не во всех случаях. Основная причина – в её распространённости в современном обществе , что связано с экологией, стрессами, гиподинамическим образом жизни.

Так как повышенное давление может возникать спонтанно, но по истечении некоторого времени устраняться в результате лечения на длительный период, оно не учитывается как обязательное условие получения инвалидности.

Кроме характеристик, данных во втором и третьем положениях о присвоении группы инвалидности, здесь учитываются нарушения так называемых органов-мишеней, которые при постоянных атаках давления на сосуды приводят организм в зону риска. Они проявляются органическими нарушениями в области сосудов головного мозга, а также:

• сердечнососудистыми нарушениями;
• нарушениями функций почек;
• расстройством периферических сосудов;
• расслоением сетчатки глаза.

Если болезни провоцируют инфаркт миокарда, инсульт, перемежающуюся хромоту или слепоту, требуется установление инвалидности до полного восстановления гражданина.

Как правило, она предоставляется при высоком и очень высоком риске (3,4 степень заболевания), что приводит к сахарному диабету, нефропатии и другим ассоциированным состояниям.

Ревматоидный артрит – ещё одно распространённая болезнь, на фоне которого граждане испытывают систематические боли, страдания, утрачивают способность выполнять профессиональные обязанности. Здесь также учитывается объём произведённых нарушений в костной ткани, суставах и суставной жидкости, деградация которых рассматривается по шкале.

На начальных этапах, пока разрушения суставов не достигли допустимого для получения инвалидности критерия, рекомендуется поддержание здоровья доступными для этого способами. При не наступивших положительных последствиях, возможно признание ограничения прав.

Артрозные изменения суставов на руках и ногах становятся визуально диагностируемыми. Нередко такие случаи приводят к полной беспомощности больных (примерно 10% обследуемых) и требуют признания инвалидности.

Хронический панкреатит — тяжёлое заболевание пищеварительного тракта . При признании ограничения трудоспособности внимание уделяют только некоторым его формам:

• хронический рецидивирующий панкреатит;
• панкреатит с острой устойчивой болью;
• псевдоопухоль;
• латентное рецидивирующее заболевание.

Больным со 2 степенью сложности обычно назначают 3 группу – в результате успешно проведённой операции, до восстановления организма.

При 3 степени сложности назначают 2 группу, если присутствуют панкреатические свищи, псевдокисты. А если у больного развивается эндокринная недостаточность с выраженной степенью дистрофии, непрекращающимися болями и другими аналогичными последствиями – назначают 1 группу.

Заключение

При освидетельствовании требуется предъявлять не только медицинские подтверждения наличия заболевания, но и справки о характере трудовой деятельности. Иногда именно они помогают раскрыть причину расстройств.

9. ОЦЕНКА ТЯЖЕСТИ И НАПРЯЖЕННОСТИ

ТРУДОВОГО ПРОЦЕССА

9.1. Оценка тяжести трудового процесса

Физические нагрузки требуют как статической, так и динамической работы мышц. Динамическая работа связана с движением, перемещением; статическая работа – с удержанием мышечного напряжения без совершения каких-либо движений. Физическая нагрузка может быть общей (задействовано большинство мышц организма) и региональной (задействованы преимущественно мышцы соответствующих конечностей).

Чрезмерные физические усилия могут стать причиной переутомления, потери работоспособности, различных заболеваний. В строительстве и других сферах деятельности актуальной является задача определения класса условий труда в зависимости от тяжести трудового процесса. Тяжесть трудового процесса оценивают в соответствии с нормативным документом . Уровни факторов тяжести труда выражены в эргометрических величинах, характеризующих трудовой процесс, независимо от индивидуальных особенностей человека, участвующего в этом процессе.

Основными показателями тяжести трудового процесса являются:

– масса поднимаемого и перемещаемого груза вручную;

– стереотипные рабочие движения;

– рабочая поза;

– наклоны корпуса;

– перемещение в пространстве.

Каждый из указанных факторов трудового процесса для количественного измерения и оценки требует своего подхода и используется для определения класса условий труда по табл. 9.1.

Таблица 9.1

Классы условий труда по показателям тяжести трудового процесса

Показатели тяжести трудового процесса	Классы условий труда
		(тяжелый труд)
1 степени	2 степени
работы за смену, кгּм)
1.1. При региональной нагрузке (с преимущественным участием мышц рук и плечевого пояса) при перемещении груза на расстояние до 1 м: для мужчин для женщин 1.2. При общей нагрузке (с участием мышц рук, корпуса, ног): 1.2.1. При перемещении груза на расстояние от 1 до 5 м для мужчин для женщин 1.2.2. При перемещении груза на расстояние более 5 м для мужчин для женщин				Более 35000 Более 25000 Более 70000 Более 40000

Продолжение табл. 9.1

Показатели тяжести трудового процесса	Классы условий труда
оптимальный (легкая физичес­кая нагрузка)	допустимый (средняя физическая нагрузка)	(тяжелый труд)
1 степени	2 степени
2. Масса поднимаемого и перемещаемого груза вручную, кг
2.1. Подъем и перемещение (разовое) тяжести при чередовании с другой работой (до 2 раз в час): для мужчин для женщин
2.2. Подъем и перемещение (разовое) тяжести постоянно в течение рабочей смены: для мужчин для женщин
2.3. Суммарная масса грузов, перемещаемых в течение каждого часа смены: 2.3.1. С рабочей поверхности: для мужчин для женщин 2.3.2. С пола для мужчин для женщин
3. Стереотипные рабочие движения (количество за смену)
3.1. При локальной нагрузке (с участием мышц кистей и пальцев рук) 3.2. При региональной нагрузке (при работе с преимущественным участием мышц рук и плечевого пояса)				Более 60000 Более 30000

Продолжение табл. 9.1

Показатели тяжести трудового процесса	Классы условий труда
оптимальный	допустимый (средняя физическая нагрузка)	(тяжелый труд)
1 степени	2 степени
4. Статическая нагрузка – величина статической нагрузки за смену при удержании груза, приложении усилий, кгс×с
4.1. Одной рукой: для мужчин для женщин 4.2. Двумя руками: для мужчин для женщин 4.3. С участием мышц корпуса и ног: для мужчин для женщин				Более 70000 Более 42000 Более 140000 Более 84000 Более 200000 Более 120000
5. Рабочая поза
5.1. Рабочая поза	Свободная, удобная поза, возможность смены рабочего положения тела (сидя, стоя). Нахождение в позе стоя до 40% времени смены	Периодическое, до 25% времени сме­ны нахождение в неудобной (работа с поворотом туловища, неудобным размещением конечностей) и/или фиксированной позе (невозможность изменения взаимного положения различных частей тела относительно друг друга). Нахождение в позе стоя до 60% времени	Периодическое, до 50% времени смены, нахождение в неудобной и/или фиксированной по­зе; пребывание в вынужденной позе (на коле­нях, на корточ­ках и т. п.) до 25% времени смены. Нахождение в позе стоя до 80% времени смены	Периодическое, более 50% времени смены нахождение в неудобной и/или фиксированной позе; пребывание в вынужденной позе (на коленях, на корточках и т. п.) более 25% времени смены. Нахождение в позе стоя более 80% времени смены

Окончание табл. 9.1

Показатели тяжести трудового процесса	Классы условий труда
оптимальный (легкая физичес­кая нагрузка)	допустимый (средняя физическая нагрузка)	(тяжелый труд)
1 степени	2 степени
6. Наклоны корпуса
6.1. Наклоны корпуса (вынужденные более 30˚), количество за смену
7. Перемещение в пространстве, обусловленные технологическим процессом,
7.1. По горизонтали 7.2. По вертикали

по физической динамической нагрузке

Для подсчета физической динамической нагрузки (внешней механической работы) определяется масса груза, перемещаемого вручную в каждой операции, и путь его перемещения в метрах.

Подсчитывается общее количество операций по переносу груза за смену и суммируется величина внешней механической работы, кгּм, за смену в целом. По величине внешней механической работы за смену в зависимости от вида нагрузки (региональная или общая) и расстояния перемещения груза определяют, к какому классу условий труда относится данная работа. Если расстояние перемещения груза разное, то суммарная механическая работа сопоставляется со средним расстоянием перемещения.

Пример. Рабочий (мужчина) занимается контролем деталей, используемых в строительстве. В процессе работы он поворачивается, берет с конвейера деталь (масса 2,5 кг), перемещает ее на свой рабочий стол (расстояние 0,8 м), выполняет необходимые операции, перемещает деталь обратно на конвейер и берет следующую. Всего за смену рабочий обрабатывает 1100 деталей.

Решение. Для расчета внешней механической работы вес деталей умножаем на расстояние перемещения и еще на 2, т. к. каждую деталь рабочий перемещает дважды (на стол и обратно), а затем на количество деталей за смену.

Итого: 2,5 кг × 0,8 м × 2 × 1100 = 4400 кг×м. Работа региональная, расстояние перемещения груза до 1 м, следовательно, по показатабл. 9.1) работа относится ко 2 класс у условий труда.

Оценка тяжести трудового процесса

по массе поднимаемого и перемещаемого груза вручную

Для определения массы груза, кг, (поднимаемого или переносимого рабочими на протяжении смены, постоянно или при чередовании с другой работой) его взвешивают на товарных весах. Регистрируется только максимальная величина. Массу груза можно также определить по документам. Для определения суммарной массы груза, перемещаемого в течение каждого часа смены, масса всех грузов суммируется, а если переносимый груз одной массы, то эта масса умножается на число подъемов или перемещений в течение каждого часа.

Пример. Оценить тяжесть трудового процесса по массе поднимаемого и перемещаемого груза вручную. Исходные данные взять из предыдущего примера.

Решение. Масса груза 2,5 кг, следовательно, по п. 2.2 (табл. 9.1) условия труда можно отнести к 1 классу . За смену рабочий поднимает 1100 деталей, по 2 раза каждую. В час он перемещает 138 деталей (1100 деталей: 8 часов). Каждую деталь рабочий берет в руки 2 раза, следовательно, суммарная масса груза, перемещаемая в течение каждого часа смены, составляет 690 кг (138×2,5 кг×2). Груз перемещается с рабочей поверхности, поэтому эту работу по п. 2.3 (табл. 9.1) можно отнести ко 2 классу условий труда.

Оценка тяжести трудового процесса

по стереотипным рабочим движениям

Понятие «рабочее движение» в данном случае подразумевает движение элементарное, т. е. однократное перемещение тела или части тела из одного положения в другое.

Работы, для которых характерны локальные движения, как правило, выполняются в быстром темпе (60…250 движений в минуту), и за смену количество движений может достигать нескольких десятков тысяч. Поскольку при этих работах темп, т. е. количество движений в единицу времени, практически не меняется, то, подсчитав, вручную или с применением какого-либо автоматического счетчика число движений за 10…15 минут, рассчитываем число движений в 1 минуту, а затем умножаем на число минут, в течение которых выполняется эта работа. Время выполнения работы определяем путем хронометражных наблюдений или по фотографии рабочего дня. Число движений можно определить также по дневной выработке.

Пример. Оценить тяжесть трудового процесса маляра по стереотипным рабочим движениям (количество за смену), если маляр выполняет около 110 движений большой амплитуды в минуту. Всего основная работа занимает 65% рабочего времени, т. е. 312 минут.

Решение. Маляр за смену совершает 312×110 = 34320 движений, что по п. 3.2 (табл. 9.1) позволяет отнести работу к классу 3.2 (вредные условия труда второй степени). Для такой работы требуется улучшение условий труда.

Оценка тяжести трудового процесса

по статической нагрузке

Статическая нагрузка, связанная с поддержанием человеком груза или приложением усилия без перемещения тела или его отдельных звеньев, рассчитывается путем перемножения двух параметров: величины удерживаемого усилия и времени его удерживания.

В производственных условиях статические усилия встречаются в двух видах: удержание обрабатываемого изделия (инструмента) и прижим обрабатываемого инструмента (изделия) к обрабатываемому изделию (инструменту).

Пример. Оценить тяжесть трудового процесса маляра (женщины) по статической нагрузке, когда она при окраске удерживает в руке краскопульт весом 1,7 кгс в течение 80% времени смены.

Решение. Время удержания краскопульта в течение смены составляет 23040 секунд. Величина статической нагрузки будет составлять 1,7 кгс×23040 с = 39168 кгс×с. Работа по п. 4 табл. 9.1 должна быть отнесена к классу 3.1.

Оценка тяжести трудового процесса

по наклонам корпуса

Число наклонов за смену определяется путем их прямого подсчета или определением их количества за одну операцию и умножается на число операций за смену. Глубина наклонов корпуса (в градусах) измеряется с помощью любого простого приспособления для измерения углов (например, транспортира).

Пример. Для того чтобы взять детали из контейнера, стоящего на полу, работница совершает за смену до 90 глубоких наклонов (более 30°). По показатруд относится к классу 2 (табл. 9.1).

Оценка тяжести трудового процесса

по перемещению в пространстве

В данном случае учитываются переходы, обусловленные технологическим процессом в течение смены по горизонтали или вертикали – по лестницам, коридорам и др., км.

Самый простой способ определения этой величины – с помощью шагомера, который можно поместить в карман работающего или закрепить на его поясе, определить количество шагов за смену (во время регламентированных перерывов и обеденного перерыва шагомер снимать). Количество шагов за смену умножить на длину шага (мужской шаг в производственной обстановке в среднем равняется 0,6 м, а женский – 0,5 м) и полученную величину выразить в км.

Пример. По показателям шагомера работник (мужчина) делает по горизонтальной поверхности около 11000 шагов за смену. Проходимое работником расстояние составляет 11000×0,6 м = 6,6 км. По показатяжесть труда относится ко второму классу (табл. 9.1).

Оценка тяжести трудового процесса по рабочей позе

Характер рабочей позы (свободная, неудобная, фиксированная, вынужденная) определяется визуально. Время пребывания в вынужденной позе, позе с наклоном корпуса или другой рабочей позе определяется на основании хронометражных данных за смену.

Пример. Оператор неразрушающего контроля строительных конструкций около 40% рабочего времени проводит в фиксированной позе – работает с приборами. По пункту 5.1 его работу можно отнести к классу 3.1 (табл. 9.1).

Общая оценка тяжести трудового процесса

Общая оценка тяжести трудового процесса проводится на основе всех приведенных выше показателей. При этом в начале устанавливается класс по каждому измеренному показателю. Окончательная оценка тяжести труда устанавливается по наиболее чувствительному показателю, отнесенному к наибольшему классу. При наличии двух и более показателей класса 3.1 общая оценка устанавливается на одну степень выше.

Пример . Работник вручную, в позе стоя (до 75% времени смены) контролирует качество осмотром и укладывает облицовочную плитку со стола в лотки. Одновременно берет 2 плитки (в каждой руке по плитке) массой 0,3 кг каждая (одноразовый подъем груза составляет 0,6 кг) и переносит на расстояние 1 м. За смену он укладывает 11000 плиток. При переносе со стола в лоток работник удерживает плитки в течение трех секунд. Лотки, в которые укладывают плитки, стоят в контейнерах, и при укладке в нижние ряды работник вынужден совершать глубокие (более 30°) наклоны, число которых достигает 240 за смену.

Решение. Проведем расчеты, используя табл. 9.1 и нумеруя пункты в соответствии с обозначениями строчек этой таблицы:

п. 1.1. – физическая динамическая нагрузка составит:

0,6 кг×1 м×11000/2 = 3300 кг×м – класс 2;

п. 2.2 – масса одноразового подъема груза: 0,6 кг – класс 1;

п. 2.3 – суммарная масса груза: в течение каждого часа смены она составляет – 0,6 кг×5500 = 3300 кг, разделив на 8 часов работы в смену, получим 412,5 кг – класс 2;

п. 3.2 – стереотипные движения (региональная нагрузка на мышцы рук и плечевого пояса): количество движений при укладке плитки за смену достигает 1100×2 = 22000 – класс 3.1;

0,3 кг×3 с = 0,9 кг×с, так как плитка удерживается в течение 3 секунд. Статическая нагрузка за смену одной рукой 0,9 кг×с×5500 = 49500 кг×с, двумя руками – 9900 кг×с – класс 1;

п. 5 – наклоны корпуса: за смену число наклонов составляет 240 – класс 3.1;

п. 6 – перемещение в пространстве: работник в основном стоит на месте, перемещения незначительные, до 2 км за смену – класс 1.

п. 7 – рабочая поза: рабочий стоит от 60% до 80% времени смены – класс 3.1;

Из 9 показателей, характеризующих тяжесть труда, 3 относятся к классу 3.1. Учитываем, что при наличии 2 и более показателей класса 3.1, общая оценка повышается на одну степень. Поэтому окончательная оценка тяжести трудового процесса работника должна быть отнесена к классу 3.2.

9.2. Оценка напряженности трудового процесса

Напряжённость труда – характеристика трудового процесса, отражающая нагрузку преимущественно на центральную нервную систему, органы чувств, эмоциональную сферу работника.

К факторам, характеризующим напряженность труда, относятся: интеллектуальные, сенсорные, эмоциональные нагрузки, степень монотонности нагрузок, режим работы.

Напряженность трудового процесса оценивают в соответствии с рекомендациями Руководства Р 2.2.755-99 . Сама оценка основана на анализе трудовой деятельности и ее структуры, которые изучаются путем хронометражных наблюдений в динамике всего рабочего дня, в течение не менее одной недели. Анализ основан на учете всего комплекса производственных факторов (стимулов, раздражителей), создающих предпосылки для возникновения неблагоприятных нервно-эмоциональных состояний (перенапряжения). Все факторы (показатели) трудового процесса имеют качественную или количественную выраженность и сгруппированы по видам нагрузок, которые рассмотрены ниже.

Оценка нагрузки интеллектуального характера

Данный показатель указывает на степень сложности выполнения задания: от решения простых задач до творческой деятельности с решением сложных заданий при отсутствии алгоритма. Например, наиболее простые задачи решают штукатуры (1 класс условий труда), а деятельность требующая решения простых задач, но уже с выбором (по инструкции) характерна для электриков, медицинских сестер, телефонистов, телеграфистов и т. п. (2 класс). Сложные задачи, решаемые по известному алгоритму (работа по серии инструкций), имеют место в работе руководителей, производителей работ, мастеров, водителей транспортных средств, и др. (класс 3.1). Наиболее сложная по содержанию работа, требующая эвристической деятельности, установлена у научных работников , конструкторов, архитекторов и др. (класс 3.2).

2. Восприятие сигналов (информации) и их оценка .

По данному фактору трудового процесса восприятие сигналов с последующей коррекцией действий и выполняемых операций относится ко 2 классу (работа маляра, лаборантская работа). Восприятие сигналов с последующим сопоставлением фактических значений параметров с их номинальными требуемыми уровнями отмечается в работе медсестер, мастеров, крановщиков, телефонистов и телеграфистов и др. (класс 3.1). В том случае, когда трудовая деятельность требует восприятия сигналов с последующей комплексной оценкой всех производственных параметров, то труд по напряженности относится к классу 3.2 (руководители предприятий, водители транспортных средств, производители работ, конструкторы, врачи, научные работники, электромонтажники, механики некоторых видов оборудования и т. д.).

3. Распределение функций по степени сложности задания .

Трудовая деятельность характеризуется распределением функций между работниками. Соответственно, чем больше возложено функций на работника, тем выше напряженность его труда. Так, трудовая деятельность, содержащая простые функции, направленные на обработку и выполнение конкретного задания, не приводит к значительной напряженности труда. Примером такой деятельности является работа лаборанта (класс 1). Напряженность возрастает, когда осуществляется обработка, выполнение с последующей проверкой выполнения задания (класс 2), что характерно для таких профессий, как медицинские сестры, телефонисты и т. п. Обработка, проверка и, кроме того, контроль за выполнением задания указывает на большую степень сложности выполняемых функций работником, и, соответственно, в большей степени проявляется напряженность труда (мастера, телеграфисты, конструкторы, водители транспортных средств – класс 3.1). Наиболее сложная функция – это предварительная подготовительная работа с последующим распределением заданий другим лицам (класс 3.2), которая характерна для таких профессий, как руководители строительных и многих других предприятий, научные работники, бригадиры и т. п.

4. Характер выполняемой работы .

Когда работа выполняется по индивидуальному плану, уровень напряженности труда невысок (1 класс – лаборанты). Если работа протекает по строго установленному графику с возможной его коррекцией по мере необходимости, то напряженность повышается (2 класс – медсестры, телефонисты, телеграфисты и др.). Еще большая напряженность труда характерна, когда работа выполняется в условиях дефицита времени (класс 3.1 – мастера, научные работники, конструкторы). Наибольшей напряженностью (класс 3.2) характеризуется работа в условиях дефицита времени и информации. При этом отмечается высокая ответственность за конечный результат работы (руководители предприятий, водители транспортных средств).

Подробнее оценку нагрузки интеллектуального характера можно посмотреть в табл. 4.11.9 руководства Р 2.2.755-99 .

Оценка сенсорных нагрузок

1. Длительность сосредоточенного наблюдения (в % от времени смены) .

Чем больше процент времени отводится в течение смены на сосредоточенное наблюдение, тем выше напряженность. Общее время рабочей смены при этом принимается за 100%. Например, наибольшая длительность сосредоточенного наблюдения за ходом технологического процесса отмечается у операторских профессий: диспетчеры, водители транспортных средств (более 75% смены – класс 3.2). Несколько ниже значение этого параметра (51–75%) установлено у врачей (класс 3.1). От 26 до 50% значения этого показателя колеблются у мастеров строительных предприятий (2 класс). Самый низкий уровень этого показателя наблюдается у руководителей предприятия, научных работников, конструкторов (1 класс – до 25% от общего времени смены).

2. Плотность сигналов (световых, звуковых) и сообщений в среднем за 1 ч работы .

Количество воспринимаемых и передаваемых сигналов (сообщений, распоряжений) позволяет оценивать занятость, специфику деятельности работника. Чем больше число поступающих и передаваемых сигналов или сообщений, тем выше информационная нагрузка, приводящая к возрастанию напряженности. По форме (или способу) предъявления информации сигналы могут подаваться со специальных устройств (световые, звуковые сигнальные устройства, шкалы приборов, таблицы, графики и диаграммы, символы, текст, формулы и т. д.) и при речевом сообщении. Например, наибольшее число связей и сигналов с наземными службами и экипажами самолетов отмечается у авиадиспетчеров – более 300 (класс 3.2). Производственная деятельность водителя во время управления транспортными средствами несколько ниже – в среднем около 200 сигналов в течение часа (класс 3.1). У медицинских сестер и врачей реанимационных отделений (срочный вызов к больному, сигнализация с мониторов о состоянии больного) – 2 класс. Наименьшее число сигналов и сообщений характерно для таких профессий, как лаборанты, руководители, мастера, научные работники, конструкторы – 1 класс.

«Допустимый» (2 класс) устанавливается в следующих случаях:

– когда 6 и более показателей отнесены ко 2 классу, а остальные – к 1 классу;

– когда от 1 до 5 показателей отнесены к степеням вредности 3.1 и/или 3.2, а остальные показатели оценены как 1 и/или 2 класс.

«Вредный» (3 класс) устанавливается, когда 6 или более показателей отнесены к третьему классу.

При этом труд напряженный 1 степени (3.1) в тех случаях когда:

– 6 показателей имеют оценку только класса 3.1, а оставшиеся показатели относятся к 1 и/или 2 классам;

– от 3 до 5 показателей относятся к классу 3.1, а от 1 до 3 показателей отнесены к классу 3.2.

Труд напряженный 2 степени (3.2) устанавливается когда:

6 показателей отнесены к классу 3.2;

Более 6 показателей отнесены классу 3.1;

От 1 до 5 показателей отнесены к классу 3.1, а от 4 до 5 показателей – к классу 3.2;

– когда 6 показателей отнесены к классу 3.1 и имеются от 1 до 5 показателей класса 3.2.

В тех случаях, когда более 6 показателей имеют оценку 3.2, напряженность трудового процесса оценивается на одну степень выше – класс 3.3.